肺纤维化患者出现顽固性咳嗽要警惕肺癌

时间:2017-5-29 18:15:12 来源:放射性肺炎

周大伯今年65岁,一年前医院,肺部CT显示两肺外带对称性网格影,当时诊断是特发性肺纤维化(简称IPF),予以小剂量强的松维持治疗,患者的症状时轻时重。大概过了9个月患者因为医院,当地医生当作IPF急性加重给予全身糖皮质激素以及阿斯美对症治疗,略有缓解后患者出院。又过了三个月患者咳嗽始终没有缓解再次就诊,医生翻看患者肺部CT时发现在左下肺靠近胸膜的地方有一个小结节,有逐渐增大的趋势,就建议患者再做一次肺部CT,发现病灶继续扩大,然后查血癌胚抗原也有升高。担心患者是IPF合并肺癌,建议进行肺穿刺,证实为腺癌

特发性肺纤维化现在的诊断率较以往有了明显提高,这归功于高分辨CT的发展,使得目前不需要活检可以诊断大多数的IPF,而IPF合并肺癌的增加也引起了越来越多医生的







































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